wasami0929

最近我那一段淪陷了
病人越來越差每天都上得很累
A了2床走,來了2床呼吸喘critical

我照顧的病人有個住了3個月的阿姨
她天生就有點智能不足
臉部的五官展露著天真
心裡最愛的是從小照顧她的大姊

她一直以為自己是小孩叫我們護士"姊姊"
而我們也厚著臉皮叫她"妹妹"
因為噪動所以雙手保護性約束
每次都要連哄帶騙玩弄她
"妹妹!你有沒有乖!你不乖姊姊我不要跟你好了"
"妹妹!你是不是最可愛"
"妹妹!你喜不喜歡我?護士姊姊有漂亮嗎"
她很配合說些無厘頭答案逗我們開心

這一天我上大夜班
妹妹她突然累了她忘記自己要呼吸
oximeter down 70-80%
值班醫生說這一定要on endo
姊姊後來決定sign    DNR

姊姊後來半夜5點半趕來醫院
當時我正忙著其他床病人根本快被搞瘋了
夜裡伴隨著Bipap .EKG 交替的協奏曲
突然聽到聲嘶力竭的哀嚎

"妹妹!! 你要呼吸阿!! "
"妹妹!! 我們下輩子還要當姊妹"
"妹妹!! 你要原諒那些以前欺負你嘲笑你的人,來世要出生在好人家"
"妹妹!! 在黃泉路上你不用怕,我會請誦經的人讓你一路好走

原本GCS 只有3分的她
忽然緩緩舉起她的右手
顫動的拍拍姊姊的肩膀,點著頭表示她聽到了

當時拿著DNR準備要給家屬簽名的我
震驚看著當時她的反應
當下我是冷靜的
看護紅著眼框梗噎著

其實心裡有點自責
剛上班的時候有發現她今天呼吸沒有之前好
但是oximeter show  98-99%
看護也表示今天當科有看過病患知道她呼吸就是這樣
當時就建議要on endo

看著之前幫她抽痰還會奮力打我或是對我生氣
現在的她很虛弱
氧氣靠著bipap打進去
表情很平穩一點痛苦也沒有
她知道,她已經知道後來會發生什麼事情了
她很乖靜靜躺在病床上
等待的是時間對她的宣判

可以了,夠了!解脫了!

有時候自己照顧的病人狀況變差或是AAD都會感到有責任
是不是哪裡沒有觀察到她的病況改變
是不是自己哪裡沒有更積極處理
是不是判斷能力不夠導致局面更差

其實面對病危的患者
還是感到有壓力
心裡層面的衝擊後來都變成一種無奈
心有餘而力不足